大连医科大学附属大连市儿童医院

爱牙日 | 糖与儿童牙齿?

  • 日期:2020-09-16

9月20日全国爱牙日

今年爱牙日的主题为:

口腔健康,全身健康,

副主题为:

均衡饮食限糖减酸,洁白牙齿灿烂微笑

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大连市儿童医院口腔科胡晓杰主任:

相信家长们特别关心孩子的口腔问题,特别是牙齿健康,如何加强孩子对口腔健康的认识,如何让孩子们正确刷牙,合理吃糖这是家长们头疼的问题之一。

为了解答家长疑惑,更好的帮助孩子注意口腔卫生,在口腔日到来之际,市儿童医院口腔科将组织医护人员进行免费的咨询宣教活动,以帮助家长和孩子们解答口腔健康疑惑。

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咨询宣教活动
9.20 全国爱牙日活动时间:

9月20日8:00~10:00

活动地点:

大连市儿童医院B座3楼五官科门诊候诊区

[ 欢迎参加! ]

口腔科医护人员将针对您提出的一系列儿童口腔健康的问题进行详细解答。此项活动口腔科已经连续多年开展,为无数小朋友、家长科普口腔知识、手把手指导小朋友们正确刷牙,今年活动将继续开展,届时欢迎家长们积极参与哦,我们在3楼等待您……

活动回顾


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为什么儿童要限糖减酸呢?

与儿童口腔健康有何益处呢?

本期嘉宾 | 大连市儿童医院口腔科负责人胡晓杰副主任医师


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儿童龋齿率高,与吃糖有关

大连市儿童医院口腔科胡晓杰主任

我国第四次全国口腔健康流行病学调查显示,我国5岁儿童乳牙龋患率为70.9%,12岁儿童恒牙龋患率为34.5%。据世界卫生组织研究发现,儿童口腔疾病与饮食中含糖量增加有着重要联系。

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龋齿的发生需要满足宿主(牙齿)、细菌、食物、时间这四个条件。而细菌利用牙齿上的食物残渣中的糖,分解产生酸,进而导致牙齿无机质脱矿,从而造成龋齿。

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所以,糖分在龋齿的发生发展中占有极其重要的地位,成为龋齿发生的重大“元凶”。专家指出,蛋糕、饼干等零食以及饮料的摄入都增加了龋齿患病风险。

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吃糖令人幸福,但要少吃

世卫组织发布“限糖令”

大连市儿童医院口腔科胡晓杰主任:

爱吃甜食是人类的天性,很多人在日常生活中不开心的时候吃一点心情会变好,高兴的时候吃一些心里会更甜。大人都这么喜欢吃甜食,何况一个很小的孩子呢!糖对儿童的诱惑力往往十分巨大。

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但是,在今年7月,世界卫生组织发布这样一条政策——“限糖令”,尤其3岁以下的婴幼儿食品禁止加糖!

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根据世卫组织的调查报告,他们在2016~2017年间,曾抽检了英国、丹麦和西班牙市面上的婴儿食品 ,发现部分生产商在食品中加入了果蓉等,以增加糖分。若经常食用这些食品,会给婴儿带来龋齿、肥胖等多种健康问题。因此,世卫组织建议,食品生产商不应在3岁以下婴幼儿食品中加入游离糖。这并不是世卫组织首次“限糖”。早在2015年,世卫组织在《成人和儿童糖摄入量指南》中就建议,人们要终身限制游离糖的摄入量。 而这次针对3岁以下婴幼儿,主要是因为游离糖对这个年龄段孩子的健康影响更大。

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什么是“游离糖”?

游离糖包括由生产商、厨师或消费者在食品中添加的,糖和甜味剂(如糖精、安赛蜜、三氯蔗糖、阿斯巴甜、甜叶菊等),以及天然存在于蜂蜜、糖浆、果汁和浓缩果汁中的糖分(除作为防腐剂少量添加的柠檬或柠檬汁)。

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游离糖不包括新鲜水果中存在的糖不包括奶类中的乳糖和薯类中的淀粉等

糖的致龋性

很多学者已对各种常见糖的致龋力作了深入的比较研究,结果认为各种糖由于分子量和化学结构的不同,产酸能力也不同。动物试验研究发现:各种碳水化合物中,蔗糖致平滑面龋的能力最强。在活体使用变形链球 菌感染动物时更是这样。菌斑中很多细菌可以代谢蔗糖,其中变形链球菌代谢蔗糖能力最强。


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在生活中,到处都充满糖的诱惑。

其中在高糖饮料中,碳酸饮料排第一位,其次是果味类饮料,第三是运动型饮料。

高糖零食则主要包括:饼干、加工类甜品糕点、果脯类、巧克力、冰淇淋等。


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目前根据各种糖使菌斑产酸多少及pH下降程度确立它们的致龋性,排序如下:

蔗糖>葡萄糖>麦芽糖≥乳糖>果糖>山梨糖>木糖醇

山梨糖和木糖醇基本上不能被致龋菌利用产酸,常常作为防龋的甜味替代剂。 

糖除了可以导致龋齿外,糖还可以导致糖尿病、肥胖、营养不良,甚至有调查显示,高糖饮食人群比其他人群发生癌症和糖尿病的几率更高。同时,糖能够影响体内的荷尔蒙(饥饿素和瘦素),让人产生饥饿感、减少饱腹感,即使肚子饱了,仍旧让人停不下来,简单的说糖摄入过多还可能上瘾。

龋齿的危害

1. 影响儿童生长发育:乳牙是儿童重要的咀嚼器官,龋齿的发生会降低牙齿的咀嚼效率,不利于食物的消化吸收,影响儿童的营养摄入及生长发育。

2. 影响恒牙萌出,导致牙颌畸形等:乳牙的存在为继承恒牙的萌出预留间隙,并且对恒牙的萌出具有一定的诱导作用,如果乳牙因为蛀牙导致近远中径缩小或过早丧失,容易导致恒牙萌出时间异常、牙颌畸型等。


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3. 不利于颌面部正常发育:龋齿产生后,对颌骨的功能性刺激减少,不利于颌面部的正常发育,继而导致面部畸形。

4. 导致其他疾病:龋齿的乳牙可导致根尖炎症,严重者影响恒牙的萌出和生长,甚至并发颌骨骨髓炎,并与低热、风湿性关节炎、肾炎全身性疾病等有关。


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5. 影响心理:如果出现龋齿,尤其是乳前牙出现龋齿,就会影响儿童的牙齿美观及发音,对儿童心理造成不良刺激。

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限糖减酸,科学吃糖

世界卫生组织建议,每日的糖摄入量应控制在总能量的10%以下,最好是5%以下,或者不超过25克。《中国居民膳食指南(2016版)》也提出:控制添加糖的摄入量,每天摄入不超过50克,最好限制在25克以下。《全民健康生活方式行动方案(2017~2025年)》倡导“三减三健”(减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼)专项行动。在“三减”中,除了减盐、减油,另一项重要的就是减糖!说实话,家长很难做到不让孩子吃糖,那么关键是:

要科学吃糖,把握好儿童吃糖的频次和时机。“限糖”并不代表不吃糖,而是“会吃糖” ,改善饮食结构,平衡膳食,从源头上控制糖的摄入。


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应该怎么做呢?

1. 喝白开水:

给孩子饮用白开水,不喝或少喝含糖饮料,碳酸饮料等,建议直接食用完整的水果,喝果汁后要及时刷牙。

2. 少糖:

在给孩子制作食物时,尽量不放或少放糖,培养低糖的饮食习惯。可适量加入些富含膳食纤维的食物,帮助清洁牙面、预防龋齿。

3. 少吃甜食:

尽量让孩子不吃或少吃甜食,如糖果、蛋糕、曲奇、饼干等。在购买包装食品时,注意查看营养标签,选择低糖或无糖的商品。

4. 不在餐前睡前吃糖:

尽量不让孩子在餐前和睡前吃糖,一是为了避免影响正餐食欲,二是为了避免含着糖入睡。吃完糖后应用白开水漱口,把口腔的含糖量降低,减少龋齿的发生率。

5. 正确刷牙,养成良好习惯:

戒除不良习惯,早晚正确刷牙,使用含氟牙膏,定期检查牙齿,定期涂氟,对于已经产生龋洞和疼痛的牙齿,早期治疗。

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胡晓杰

副主任医师

大连市儿童医院口腔科负责人

诊治专长:儿童粘膜病,牙体牙髓病,全麻下无痛治牙,儿童错颌畸形早期矫治,儿童常见牙槽外科手术。

专家出诊时间:周一上午、周二上午、周三全天、周四上午、周五上午(节假日除外)

胡晓杰,女,副主任医师,口腔科负责人。1990年毕业于大连大学口腔医学专业,工作二十多年来,一直从事儿童口腔疾病的治疗与预防工作,临床经验丰富,擅长全麻下无痛治牙技术,儿童口腔粘膜病,龋病,牙髓病,根尖周病,儿童常见牙外伤,牙槽外科手术,乳牙列及混合牙列期的咬合诱导及口颌不良习惯的纠正。

现担任辽宁省儿童口腔专业委员会委员,每年积极参加各种学术会议,学习先进的口腔专业知识,在国家级杂志发表文章十余篇,参与参与论著编写3篇,负责大连市卫生局口腔新技术两项。


图片:网络、千库网(版权归于原作者)